Пятница , 29 марта 2024

Раздельное диагностическое выскабливание: что вам известно о процедуре?

Подозревая у пациентки заболевания матки либо цервикального канала (шейки матки), доктор-гинеколог может советовать провести раздельное диагностическое выскабливание.

Цель процедуры: получить и изучить материал для установления точного диагноза.

Раздельное диагностическое выскабливание: показания

РДВ имеет большое количество общего с биопсией, где для анализа на атипичные клетки применяют пример ткани эпителия. Посредством таковой манипуляции контролируют состояние слизистой оболочке оболочки, которая выстилает внутреннюю поверхность матки и цервикального канала (вход в матку).

Не следует опасаться процедуры, думая, что повреждение поверхностного слоя матки может повлечь за собой тяжелые последствия.

Это функциональная часть эндометрия, которая любой месяц выходит с менструацией и заново увеличивается.

Показания к РДВ:

  • Подозрение на новообразование – злокачественные и доброкачественные опухоли.
  • Гиперплазия эндометрия – сильное разрастание слизистой оболочке оболочки матки. В большинстве случаев происходит на фоне важных гормональных нарушений и болезней половой системы.
  • Кюретаж (выскабливание) выполняют и с лечебной целью, дабы удалить верхний слой внутренней поверхности матки.
  • Долгая менструация и кровяные выделения между циклами – назвать точную обстоятельство патологии возможно лишь по окончании диагностического выскабливания. Бесплодие и неприятности с вынашиванием беременности.
  • Полипы на слизистой оболочке матки – маленькие наросты, каковые не поддаются медикаментозному лечению и удаляются лишь посредством РДВ.
  • Аборт – в зависимости от срока удаление слоя эндометрия будет различным, что может привести к бесплодию либо повреждениям стенок матки. Время от времени выскабливание назначают по окончании самопроизвольного аборта (выкидыша), в то время, когда плодное яйцо не вышло всецело.
  • Эндометрит – воспаление слизистого слоя (эндометрия) матки по окончании абортов, родов.
  • Аденомиоз – заболевание, связанное с ростом эндометрия за пределы слизистой оболочке.
  • Сильное кровотечение – возможно остановить, лишь проделав процедуру РВД и удалить функциональный слой.

Показаний с целью проведения данной процедуры существует достаточно большое количество.

Раздельное диагностическое выскабливание: отзывы

Многие женщины опасаются идти на РВД, и услышав назначение лечащего доктора, впадают в панику. Не следует волноваться, поскольку это распространённая манипуляция, которая направлена только на помощь в определении заболевания и назначении верного лечения.

Больше всего пациентки переживают о вероятном ощущении боли при расширении шейки матки, которая напоминает родовую. В действительности в ходе изучения женщина, которая находится под общим наркозом, ничего не ощущает.

РДВ выполняют по определенным показаниям, в то время, когда нет альтернативного варианта диагностики либо лечения. Для большей уверенности в отличных показателей женщины проходят выскабливание у докторов-гинекологов, каковые в далеком прошлом замечают их, знают историю болезни. Специалисты, каковые знают свое дело, не причинят вред здоровью человека.

Восстановление по окончании РДВ проходит достаточно быстро. Планирование беременности возможно затевать по окончании нескольких циклов приема оральных контрацептивов, каковые оказывают благоприятное влияние на состояние эндометрия.

Выскабливание проходят женщины перед ЭКО, которым не удалось забеременеть с первой подсадки эмбрионов. Диагностика и изучение взятого материала разрешает определить причину случившегося.

Гистероскопия с раздельным диагностическим выскабливанием

Гистероскопия – это обследование полости, эндометрия матки на наличие патологических трансформаций посредством оптического прибора. Телескопическую трубку (гистероскоп) вводят в полость матки без расширения канала и осматривают слизистую оболочку.

Процедуру смогут проводить в комплексе с диагностическим выскабливанием (с расширением шейки), что разрешает определить местоположение доброкачественных образований и удалить их наиболее щадящим методом.

По окончании операции делают контрольный осмотр, дабы исключить остатки эндометрия, миом, полипов, спаек.

Перед прохождением гистероскопии в качестве диагностики либо с применением выскабливания, женщине назначаются анализы (крови, мочи), мазки на флору, ЭКГ и ультразвуковое изучение.

Перед гинекологической манипуляцией доктор должен убедиться в безопасности и отсутствии следующих медицинских противопоказаний:

  • Воспалительные болезни половой системы
  • Беременность
  • Онкологические опухоли
  • Инфекционные болезни (воспаление почек, легких, ангина, простуда)
  • Хронические болезни печени

Период с целью проведения выскабливания с гистероскопией определяется гинекологом. Обследование выполняют под местным наркозом, дабы пациентка не ощущала дискомфорта. Контрольный осмотр гинеколог назначает через 2 недели.

Техника проведения РДВ

За много дней до назначенного диагностического выскабливания следует начать подготовку организма. В первую очередь, заканчивается прием лекарственных препаратов, каковые смогут воздействовать на свертываемость крови.

За пара дней до процедуры нужно исключить половую жизнь и применение вагинальных свечей, спреев. Последнее потребление пищи должно быть не меньше чем за 12 часов.

Процедура РДВ:

  • Целый процесс происходит в операционной комнате стационарного отделения. Пациентка комфортно находится на гинекологическом кресле.
  • Наркоз рассчитывает анестезиолог, предварительно задав пара вопросов об аллергических реакциях на лекарства, перенесенных серьёзных болезнях. Укол делают внутривенно, и через полминуты женщина погружается в состояние сна, благодаря которому не будут чувствоваться болезненные ощущения и неудобство.
  • Наружные половые органы пациентки обрабатываются особым антибактериальным средством. Дабы увидеть шейку матки, гинеколог вводит зеркало во влагалище.
  • Потом канал фиксируют зажимом, который не разрешит двигаться матке, и вводят зонд для расширения полости.
  • Кюреткой (инструмент с длинной ручкой, наподобие ложки с острой стороной) доктор аккуратными движениями соскабливает верхний слой эндометрия цервикального канала, а после этого полости матки.
  • Материал помещают по отдельности в стерильные пробирки и отправляют на изучение в лабораторию.
  • Посредством гистероскопа доктор может провести контрольное изучение по окончании выскабливания. Пациентке еще раз обрабатывают антисептиком влагалище и канал.

По времени процедура занимает от 20 до 40 мин.. Женщина отходит от наркоза в палате стационара, где за ней замечают медицинские работники в течение 3–4 часов. При хорошем самочувствии возможно уходить домой. Результаты лабораторных анализов будут не раньше 12–14 дней.

Осложнения и восстановительный период

По окончании проведенной хирургической манипуляции смогут появиться тянущие боли в нижней части живота, как на протяжении менструации.

В обязательном порядке назначается курс антибиотиков. При нормальном ходе восстановления кровянистые (коричневатые) выделения заканчиваются на 7–10 сутки.

Кровотечение со сгустками (либо полное отсутствие выделений) есть важным предлогом для обращения в поликлинику. Оставшиеся сгустки в полости не всегда смогут выйти самостоятельно, а это может вызвать воспаление.

Очередная менструация может начаться через 2–4 недели по окончании манипуляции. Раздельное диагностическое выскабливание, которое проводилось женщине с лечебной целью, может сдвинуть месячный цикл (в норме до 3 месяцев).

В период первых недель восстановления нужно максимально снизить нагрузку на организм: исключить активные занятия спортом и поднятие тяжестей.

Категорически запрещается пользоваться гигиеническими тампонами!

Горячая ванна может вызвать кровотечение, исходя из этого лучше на время ограничиться принятием душа. Через 14 дней (по окончании осмотра гинекологом) при отсутствии противопоказаний, возможно возвращаться к половым отношениям.

Паузу обусловлен тем, что слизистая матки подвержена заражению по окончании хирургической процедуры.

В редких случаях вероятны осложнения по окончании РДВ:

  • Маточное кровотечение – если женщина меняет за 3 часа пара гигиенических прокладок, то нужно сказать доктору. Для лучшего сокращения матки назначают уколы Окситоцина либо настойку водяного перца.
  • Эндометрит – воспалительный процесс слизистой оболочке оболочки матки. Происходит в результате попадания заразы и несоблюдения антисептической обработки. Первыми показателями будут резкие боли и повышенная температура тела. Дабы избежать заражения, нужно пропить назначенные доктором препараты.
  • Перфорация стенок матки – это нарушение целостности оболочки по окончании неумелого применения медицинских инструментов. Значительно чаще страдает цервикальный канал в ходе расширения. Важное заболевание может поменять структуру оболочек, и они станут рыхлыми. Острая часть кюретки, кроме того при малейшем надавливании, может ранить стены матки. Для лечения назначают лекарства.
  • Синдром Ашермана – встречается у женщин, которым проводили выскабливание по окончании родов либо замершей беременности. Содержится в нарушении месячного цикла и репродуктивной функции. Спайки (синехии) появляются на фоне остатков плаценты в полости матки. Лечение содержится в проведении гистероскопии и удалении (рассечении) новообразований.
  • Гематометра – это скопление крови, которое не имеет возможности выйти через канал. Сгустки эндометрия закрывают выход из матки, что может привести к формированию заразы. Головокружение, высокая температура, тошнота являются симптомами, при которых нужно обратиться за медпомощью.

Исходя из этого при любых необычных ощущениях необходимо консультироваться с доктором.

Раздельное диагностическое выскабливание разрешает распознать тяжелые патологии в женском здоровье. Используя в изучении гистероскоп, процедура делается менее травмоопасной.

Цикл после выскабливания

Смотрите также

Пересадка волос методом fue: эффективное решение проблемы облысения

Пересадка волос FUE (Follicular Unit Extraction) — это современная и эффективная методика восстановления волос, которая …

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Этот сайт использует Akismet для борьбы со спамом. Узнайте, как обрабатываются ваши данные комментариев.