Время от времени в акушерской практике встречаются случаи, в то время, когда беременность не приходит к логическому окончанию – родам. Это может случиться по различным обстоятельствам, и одна из них – замирание плода.

Что собой представляет замирание плода, показатели и обстоятельства этого явления, к какому доктору обращаться, возможно ли принять профилактические меры для предотвращения? Об этом и пойдет речь в нашей статье.

Что такое замирание плода?

Замирание плода (замершая беременность) – это аномалия, появляющаяся в ходе протекания беременности, проявляющаяся остановкой развития, и как следствием, смертью внутриутробного эмбриона.

Случиться это может с беременной женщиной вне зависимости от возраста и в течении всего срока беременности. Но, значительно чаще, замирание плода диагностируется у женщин, достигших на момент беременности, сорока лет и более.

Не обращая внимания на возрастные показатели, в зону риска так же смогут попасть женщины, имевшие в прошлом выкидыш, замершую беременность либо неприятности в гормональном замысле (к примеру, нерегулярный менструальный цикл). Если вы относитесь к группе риска, то перед планированием беременности, обратитесь к доктору, для коррекции вашего гормонального фона. Это окажет помощь многократно снизить возможность неожиданной замершей беременности.

Основываясь на практике, эксперты выделяют наиболее страшные периоды для замирания плода:

  • срок беременности на 3 и 4 недели;
  • срок беременности с 8 по 11 неделю;
  • срок беременности с 16 по 18 неделю.

Основная особенность этого явления в том, что смерть плода происходит без каких или характерных черт выкидыша. Замерший плод может долго находиться в утробе женщины (от нескольких суток до нескольких лет), и извлекается хирургическим путем.

Находясь внутри, эмбрион может мацерироваться, мумифицироваться либо поддаться процессу петрификации.

В гинекологии мацерация – это природное, влажное разложение тканей зародыша. Она происходит в 9 из 10 случаев по окончании смерти плода. Для нее характерно то, что в начале, разложение протекает без гнилостных составляющих, и лишь спустя некоторое время присоединяется зараза. Не своевременное выявление может привести к сепсису.

Мумификация – «высушивание» плода и рассасывание околоплодных вод. Встречается редко, характерно для беременности более чем одним плодом.

В то время, когда в мумифицированном эмбрионе откладываются соли кальция, то происходит процесс петрификации. Плод становить окаменелым, и может находиться в теле женщины, без каких или внешних проявлений.

Чтобы не допустить столь негативные последствия, нужно разобраться с обстоятельствами вызывающими замирание плода.

Обстоятельства, по которым может замереть плод

Обстоятельств, по которым плод может замереть, много. Для их установления выполняют генетическую либо морфологическую экспертизу. Но и они время от времени не дают сто процентной точности (этому мешает процесс мацерации).
Давайте определим кое-какие факторы, влияние которых может привести к замиранию плода при беременности.

Генетическая аномалия

Две третьих замерших беременности определяются данным причиной. Смерть, обычно происходит на раннем сроке беременности (около восьмой недели), и связана с генетическим отклонением в хромосомном развитии плода.

Патологическая комбинация генов возможно наследственной (гены матери либо отца), либо же появиться благодаря комбинации родительского генома. Если изучение распознало как раз эту обстоятельство замирания плода, то родителям, перед планированием последующей беременности, нужно провести тесты на генетическую совместимость, чтобы избежать негативных последствий.

Гормональные сбои

Так же обычно появляются на раннем этапе беременности. Прежде всего данный фактор обуславливает:

  • дефицит прогестерона;
  • неуравновешенность между андрогеном и эстрогеном, женскими и мужскими гормонами.

Данные гормоны крайне важны для обеспечения жизнедеятельности плода. Их дисбаланс приводит к нарушениям в развитии эмбриона и его последующей смерти. Гормональные неприятности проще распознать и устранить до начала беременности. Вот из-за чего важно обследоваться на стадии планирования зачатия.

Иммунный ответ организма

Весьма редко, иммунная система женщины воспринимает появившийся эмбрион как чужеродный объект, и начинает его ликвидацию.

Болезни инфекционного характера

В период вынашивания ребенка, иммунитет женщины делается уязвимым к различного рода бактериям и вирусам. Громаднейший риск провоцируют вирусы герпеса (в частности цитомегаловирус), хламидийные инфекции, бактерии микоплазмы и уреаплазмы, краснуха. К примеру, активизация цитомегаловируса в первом триместре ведет к смерти плода, а на поздней стадии к разным врожденным порокам.

Кроме того ОРВИ (острая респираторная вирусная зараза) может нанести непоправимые последствия. В этом случае опасность исходит не от самого «агента» заразы, а от проявившихся признаков – высокая температура и общая интоксикация организма. Это нарушает кровоток, эмбрион меньше получает кислорода и разных веществ, нужных для жизнеобеспечения, и как следствие – умирает.

Аутоиммунные нарушения

Тут прежде всего нужно остановиться на антифосфолипидном синдроме (АФС). При данном нарушении в плазме крови обнаруживаются антитела к фосфолипидам, и появляются тромбозами сосудов плаценты, понижением тромбоцитов (пониженная свертываемость крови, кровотечение), разными патологиями.

Главная обстоятельство происхождения – генетическая составляющая. Диагностировать АФС возможно и до наступления беременности, если пройти особое обследование.

Вредные привычки

Потребление в период беременности наркотических веществ, алкоголя, табачных изделий.
Обстоятельства внешнего характера. Сюда относят смену климата, авиарейсы, чрезмерные физические нагрузки, разные стрессовые факторы, травмы.

Мы выделили лишь основные обстоятельства замирания плода. Причиной риска возможно что угодно. Исходя из этого нужно с особенной внимательностью следить за своим здоровьем в период вынашивания ребенка.

Основные симптомы замирания плода

Разобравшись с основными обстоятельствами, перейдем непосредственно к показателям замирания плода беременности. Так как же выяснить что плод замер? Для начала необходимо подчернуть, что симптомы либо показатели по-различному проявляются в зависимости от сроков беременности.

И без того, показатели замирания плода на ранних сроках таковы:

  • останавливается набухание молочных желез, прекращаются боли;
  • начавшийся токсикоз походит;
  • появляется чувство постоянной усталости, утомляемости;
  • происходит понижение базальной температуры.

Выяснить по таким симптомам, что плод замер, будущей маме очень сложно. Обычно многие женщины не обращают особенного внимания на данные трансформации, списывая их на свое «новое» состояние. И найти замирание возможно лишь по окончании ряда изучений.

Замирание эмбриона в середине беременности происходит нечасто. Основной симптом пребывает в том, что плод перестает двигаться. Если беременная подмечает, что ребенок прекратил шевелиться, и это длится больше одних дней, то это предлог срочно обратится к доктору. Кроме отсутствия шевеления, смогут наблюдаться неестественные боли в области живота, кровянистые выделения.

Симптоматика на позднем этапе беременности достаточно явная, и четко определяемая. К показателям замирания плода на этом сроке относят:

  • плод престал шевелиться;
  • чувство слабости и усталости больше, чем на ранних стадиях беременности;
  • опять появляется мягкость молочных желез;
  • появляется постоянная тяжесть внизу живота;
  • если был токсикоз, то он заканчивается;
  • нарушается аппетит.

Распознав один либо несколько вышеперечисленных признаков, без промедлений нужно обратиться к доктору акушер-гинекологу для подтверждения диагноза.

Диагностика замершей беременности

Для того, что бы точно подтвердить подозрения на замирание плода при беременности, нужно верно провести диагностику. И сделать это может лишь доктор. В чем же содержится диагностика замершей беременности?
Основу для подтверждения ужасного диагноза составляют такие методы.

Осмотр доктора гинеколога

На протяжении осмотра доктор определяет размеры и состояние матки в соотношении к периоду беременности. Если размеры матки не возросли на этом этапе, то это возможно знаком к замиранию плода.

Так же измеряется базальная температура. Прогестерон на протяжении беременности содействует увеличению базальной температуры до 37,5 °C. Как уже упоминалось выше, при замирании зародыша она приходит в норму, другими словами понижается.

Ультра звуковое изучение (УЗИ)

Для диагностирования замершего плода на раннем сроке беременности УЗ изучение определяет, деформировано ли плодное яйцо, и смещено ли оно в нижнюю часть матки. На позднем – проверяется, бьется ли сердце. На ранней стадии беременности возможно совершить ошибку в сроках и размерах роста плодного яйца.

Время от времени эмбриональный срок отличается от менструального. Это зависит от различных факторов – нерегулярный цикл, гормональный дисбаланс, кисты яичников и тп. Исходя из этого для подтверждения диагноза нужно сделать повторную УЗ диагностику спустя семь дней по окончании первой.

Анализ на хорионический гонадотропин человека (ХГЧ)

Концентрация этого гормона при замирании эмбриона понижается. Данный тест действен на начальном этапе беременности и обычно служит уточнением УЗ изучению.

Но бывают случаи, в то время, когда плод замирает, а гормональные трансформации не наступают еще в течение нескольких недель, тогда ХГЧ дает ложный показатели. Исходя из этого важно относиться к диагностированию замершего плода комплексно, чтобы получить точный итог.

Лечение по окончании замирания плода

В то время, когда комплексная диагностика подтверждает подозрения на замерший эмбрион, тогда нужна незамедлительная госпитализация, поскольку по окончании смерти эмбрион начинает поддаваться процессу мацерации и выделять в организм токсины.

Дабы этого избежать, необходимо как возможно быстрее, извлечь замерший плод. Методика проведения лечения прежде всего зависит от сроков и периода беременности, на котором случилось замирание. Ели это произошло на раннем сроке, то обычно применяют или метод медикаментозного лечения, или пользуются методом вакуум-аспирации. Медикаментозное лечение обосновано при беременности меньше восьми недель, и содержится в применении особых лекарственных средств, каковые провоцируют выкидыш.

Вакуум-аспирационный метод предполагает проведение операции с применением наркоза, на протяжении которой посредством особого приспособления, чем то похожего на шприц, извлекают (отсасывают) умерший эмбрион. Извлечение плода на позднем этапе беременности так же предполагает операцию, но уже не такую щадящую как отсасывание. Доктора должны всецело очистить полость матки путем ее выскабливания. Выскабливание производят по средством особенного инструмента – кюретки, в гинекологической операционной под общим наркозом.

Восстановление организма женщины по окончании извлечения погибшего эмбриона занимает некоторое время. Первые месячные наступают, в большинстве случаев, по истечению 4 недель по окончании операции. Но данный период может варьироваться от 2 до 8 недель.

Меры профилактики

Предугадать случится ли замирание плода на протяжении беременности либо нет, во многих случаях не удается.

Но возможно постараться нивелировать факторы, воздействующие на данное явление:

  1. Систематично проходит осмотры у гинеколога. Постоянное наблюдение у эксперта может распознать на ранней стадии каждые отклонения и заболевания.
  2. Полное обследование пары перед планируемой беременностью. Что бы избежать на протяжении беременности «неожиданных сюрпризов», не только женщина, но и мужчина обязан пройти ряд обследований и сдать нужные анализы, и при необходимости пройти соответствующие лечение. Выявление до беременности гормональных либо генетических нарушений, способно в разы уменьшить риск смерти эмбриона.
  3. Сопровождение беременности доктором. Наблюдение у эксперта в период беременности так же важно, как и обследование до нее. Время от времени своевременное вмешательство, может сохранить жизнь вашему будущему ребенку.
  4. Принять меры по упрочнению иммунитета. За некоторое время до планируемой беременности, да и на протяжении, возможно пропить витаминные комплексы. Но не забывайте, их выбор и прием осуществляется лишь с разрешения вашего доктора. Неправильно подобранные препараты смогут навредить.
  5. Попытаться вести здоровый образ жизни. Прежде всего нужно отказаться (если таковые имеются) от негативных привычек – курения, употребления спиртного. Придерживаться верного питания. Отдавать предпочтение овощам, фруктам, постным видам мяса, кисломолочной продукции, творогу. Сократить потребление жирной, острой, жареной пищи.
  6. Для поддержания тела в тонусе, возможно делать комплекс физических упражнений, созданный специально для беременных женщин. Большое количество гулять на свежем воздухе, и основное – высыпаться!

Снизить риск происхождения таковой патологии, как замирание плода на протяжении беременности возможно. Нужно только придерживаться здорового уклада жизни, прислушиваться к советам вашего доктора и побеспокоится о будущей беременности заблаговременно.

Основные причины невынашивания беременности

Беременность. Замирание плода

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Этот сайт использует Akismet для борьбы со спамом. Узнайте как обрабатываются ваши данные комментариев.

Яндекс.Метрика

Индекс цитирования