Миома матки (кроме этого в медлитературе часто встречаются названия лейомиома и фибромиома) есть одним из наиболее распространенных гинекологических болезней.

Пик заболеваемости приходится на предклимактерический период, наряду с этим считается, что данные официальной статистики не отражают настоящего распространения данного доброкачественного новообразования.

Обычно миома матки имеет фактически бессимптомное течение, и если женщина не проходит регулярные профилактические гинекологические осмотры, то при минимальных клинических проявлениях за помощью обращаются в основном при достижении новообразованием внушительных размеров. Не смотря на то, что миома и считается доброкачественной опухолью, но данное новообразование малигнизируется очень редко – по некоторым данным, частота развития злокачественных опухолей у женщин с миомой матки и без фактически одинакова.

Миома матки, субсерозный узел — в частности, время от времени вызывает определенные трудности при постановке диагноза, поскольку при локализации новообразования на наружной стороне матки на первый замысел будут выходить расстройства функции соседних органов, прежде всего прямой кишки и мочевого пузыря.

Содержание:

  • Миома матки – общие сведения
  • Вероятные обстоятельства развития и предрасполагающие факторы
  • Классификация миом матки
  • Клинические проявления при субсерозном размещении узла
  • Течение беременности при наличии миомы
  • Консервативное лечение заболевания
  • Оперативное лечение при субсерозной локализации миомы
  • Миома матки – информация о доброкачественном новообразовании

Миома матки не только одно из самых распространенных гинекологических болезней, но и фактически наиболее нередкая обстоятельство исполнения оперативных вмешательств в гинекологической практике. Наряду с этим громадная частота случаев, в которых нужно как раз оперативное лечение обусловлена не отсутствием консервативных способов лечения, а поздним обнаружением миомы, поскольку при больших ее размерах медикаментозное лечение уже не действенно.

Состоит подобное новообразование в основном из непоследовательно переплетающихся не имеющих поперечной исчерченности мышечных волокон. Как правило размеры аналогичных образований относительно маленькие, от миллиметров до нескольких сантиметров в диаметре, но иногда встречаются и доброкачественные опухоли куда громадных размеров.

В случае запущенности процесса масса миомы может измеряться килограммами, а в случае наиболее больших образований счет уже может идти на десятки килограммов. Обстоятельства происхождения лейомиом на данный момент до конца не установлены, но роль гормональных факторов в развитии заболевания признана уже давно.

Факторы, содействующие формированию миомы матки

Считается, что вызвать развитие аналогичных доброкачественных опухолей смогут трансформации гормонального фона, но лишь этим предрасполагающие факторы не ограничиваются:

  • Громаднейшее влияние на возможность образования миомы имеют половые гормоны, считается, что обстоятельством развития заболевания есть нарушение баланса прогестерона и эстрогена – за редкими исключениями миомы не появляются у девочек и у женщин по окончании наступления менопаузы.
  • Оказывать определенное влияние смогут и другие гормоны, исходя из этого считается, что при разных эндокринных болезнях надпочечников, щитовидной и поджелудочной железы возможность развития миомы выше.
  • Важным причиной есть и наследственная предрасположенность, которая кроме этого может воздействовать на более раннее развитие заболевания.
  • Нередкие стрессовые обстановки, малоподвижный образ жизни и вызванный им избыток массы тела, отсутствие гармонии в половой жизни.
  • Прием оральных контрацептивов кроме этого можно считать предрасполагающим причиной.
  • Наличие хронических воспалительных процессов в органах репродуктивной системы, прерывания беременности в анамнезе, кроме этого существует вывод, что риск развития миомы у женщин, у которых беременность не наступила до тридцати лет выше.

Миома матки – особенности классификации заболевания

Исходя из количества распознанных при обследовании узлов, выделяют одиночный и множественный варианты миомы. Различается данное доброкачественное новообразование и по размещению.

Субмукозный (подслизистый) вариант размещения узла

Подобные узла ближе всего расположены к полости матки, исходя из этого часто наиболее выраженной симптоматика не редкость как раз при таковой локализации. В некоторых случаях подобные узлы имеют основание в виде длинной и тонкой ножки, благодаря которой они смогут иметь большую подвижность – такие узлы из полости матки смогут опускаться к шейке матки либо кроме того спускаться во влагалище. Как раз при подслизистом размещении чаще всего наблюдаются более продолжительные и обильные менструации.

Интрамуральное размещение миомы

Подобную локализацию кроме этого время от времени называют межмышечной, либо интерстициальной. При таких условиях узлы доброкачественного новообразования находятся в мышечном слое.

Субсерозная (подбрюшинная) локализация миомы

Характеризуется наименее выраженной симптоматикой. При маленьких размерах подобные образования смогут и вовсе себя никак не проявлять, поскольку узел расположен снаружи матки. В некоторых случаях подобные узлы имеют тонкое основание, благодаря чего вероятно развитие достаточно редкого осложнения – перекрут ножки подбрюшинного узла.

Чаще всего встречающимся вариантом размещения узла миомы считается интрамуральный, пара реже встречаются субсерозные и субмукозные миомы.

Субсерозное размещение узла миомы – особенности симптоматики

При подбрюшинной локализации данного патологического процесса как правило симптоматика скудная. До успехи новообразованием больших размеров вероятно и вовсе бессимптомное течение. Часто выявление субсерозно расположенных миоматозных узлов есть случайной находкой при обследовании по поводу другого заболевания органов малого таза.

Достигая больших размеров подобное образование может препятствовать нормальному функционированию мочевого пузыря и прямой кишки, не смотря на то, что подобное отмечается относительно редко.

Также будут наблюдаться:

Тянущая либо распирающая боль внизу живота, чувство давления. Боли появляются чаще на протяжении менструаций, но не обязательно. Кроме этого при миоме по мере роста образования менструации смогут становиться пара более обильными и долгими. При большом размере миомы вероятно определяемое визуально повышение живота при отсутствии большого прироста массы тела. При передавливании маточных труб новообразованием вероятно бесплодие.

Для подтверждения диагноза субсерозный узел матки чаще всего используют ультразвуковую диагностику. Узлы при ультразвуковом изучении имеют вид округлых образований, плотность которых ниже, чем плотность окружающих тканей. В случае спорных случаев, в то время, когда нужно проводит дифференциальную диагностику с некоторыми вариантами злокачественных новообразований, используют магнитно-резонансную томографию.

В самых сложных случаях окончательный диагноз выставляют исходя из полученной при лапароскопии информации.

Беременность при миоме

Как правило при наличии миомы наступление беременности быть может, а вот течение и исход беременности в значительной степени зависят от особенностей локализации доброкачественного новообразования, и от его размеров. Кроме этого следует учитывать, что гормональные трансформации, происходящие в организме беременной женщины, с высокой возможностью смогут ускорить рост миомы как на протяжении беременности, так и по окончании родов.

Особенно негативным вариантом считается локализация новообразования близко к шейке матки, и громадные размеры миомы. При негативном стечении обстоятельств наличие уза может приводить к негативным последствиям для плода.

Среди таких негативных последствий:

  • Задержка внутриутробного развития.
  • Происхождение хронической плацентарной недостаточности.
  • Самопроизвольный выкидыш.
  • Низкое прикрепление плаценты, отслойка плаценты.

Но при относительно маленьких размерах узла и благоприятной его локализации вероятно в полной мере нормальное течение беременности без каких-либо осложнений.

Медикаментозное лечение заболевания

При относительно маленьких размерах данного доброкачественного новообразования вероятно достигнуть уменьшения размеров миомы, остановки ее роста, и сохранения репродуктивной функции при применении только консервативной терапии.

Для медикаментозного лечения миомы используются препараты таких групп:

  • Агонисты гонадотропин рилизинг гормона. По окончании курса лечения подобными препаратами вероятно уменьшение размеров узла фактически вдвое, и исчезновение тревожащих проявлений. Но подобное лечение не гарантирует отсутствия повторений заболевания, и вызывает сходные с климаксом проявления.
  • Антипрогестагены. Данные средства тормозят рост образования, а при достаточно долгом приеме содействуют его уменьшению. Подобные препараты подходят для долгого применения, поскольку не вызывают признаков климакса.
  • Кроме этого при маленьких размерах миомы смогут использоваться комбинированные оральные контрацептивы.

Особенности хирургического лечения миомы матки

Медикаментозное лечение субсерозного узла матки не всегда разрешает достигнуть желаемого результата. В таких случаях не остается иного выбора, не считая хирургического лечения. Кроме этого операция продемонстрирована при больших размерах узла, а также в случае, если есть возможность того, что процесс злокачественный.

Вариант оперативного лечения выбирают исходя из локализации узла, его размеров, кроме этого немеловажным причиной есть возраст пациентки.

Применяют следующие методики лечения:

  • Эмболизация маточных артерий.
  • Вылущивание новообразования без повреждения здоровых тканей.
  • Полное либо частичное удаление матки.

Для своевременной диагностики миомы очень важно систематично проходить профилактические гинекологические осмотры. Так как на ранних стадиях развития заболевания, пока узлы еще не достигли больших размеров, эффективность консервативного лечения будет велика.

Запущенные же случаи смогут «настойчиво попросить» удаления матки, по окончании чего наступление беременности будет нереально.

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Этот сайт использует Akismet для борьбы со спамом. Узнайте как обрабатываются ваши данные комментариев.

Введите свой email адрес:
Рекомендую
Одноклассники
Советую
Kwork.ru - услуги фрилансеров от 500 руб.
Алавар
Фотошоп
Новое
В интернете